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下面附上一則新聞讓大家了解時事

離家未到學！少女還直播　幸好2人平安
持續追蹤，一度失蹤的兩名少年，都是九年級學生，二號他們到校參加八百公尺賽跑，下課就沒回家，隔天不僅沒來上課，父母也都找不到人，校方於是緊急通報，根據瞭解，兩人都有輔導紀錄，其中一個穩定，另一個最近和母親有摩擦，他們失蹤後，家長著急找人，由於直播時被同學看到，警方事後也順利找到兩人。

穿著便服，疑似在房間裡面自拍的商場百貨，就是這回一度失蹤的少女，長相看來成熟的她，打扮都很有個性，只是，這回卻和同校女學生，一起離家出走，還都沒去上課，家長因為這個理由，擔心人被誘拐。

少女母親：「當我要詢問我的女兒的時特惠候，她就只有回我一句說，她不在我身邊，另外一個女同學是說，因為她這兩天不見，所以沒有聯繫，那但是網路上面就是有看到說，女同學就是有在網路上面直播，就是疑似洗澡的畫面。」

兩個少女10月2日到台北市一所國中上課，當天還有參加校慶的八百公尺跑步預賽，隔天人沒去學校，一個有請假，一個沒有，由於，校方詢問家長，女學生還是沒有回家，因此緊急校安通報。

教務主任陳主任：「針對這兩個孩子，其中一個的確是，跟家庭的互動比較有狀況，那我們也一直持續進行輔導中，包含我們專任輔導老師都已經介入了。」

兩名女學生都是九年級的學生，在校都有輔導紀錄，其中，一個輔導後最近表現正常，另明星推薦一個最近與母親關係緊張，當初他們離開學校後，疑似跑到附近的夜市吃東西，親友著急詢問其他同學，有人回，女學生應該沒事，因為還看到洗澡時在直播，警方接獲家長反應，調閱周邊監視器，還沒看到人的動向，後來家長就來電說，孩子可能在哪，員警於是前往地址，循線找到兩人，是否被誘拐，有待釐清，下回也不要這樣沒消沒習，讓親友和一票人緊張。

氣喘少年上大學國泰「氣喘護照」當靠山

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】19歲的劉同學，從小就有氣喘，因為控制不佳病情反覆惡化，不只影響學業，平常不敢隨意外出，生活相當不方便。幸好透過朋友推薦，找上國泰醫院呼吸胸腔科吳錦桐主治醫師，依據「氣喘健康照護護照」，病情才得以控制。

氣喘首重控制與預防擅停類固醇恐惡化

在臨床上，氣喘症狀急性惡化時，適當使用短效支氣管擴張劑應可達到暫時緩解。然而，這種方式治標不治本。要使氣喘達到有效控制，需透過長期使用控制型藥物，才能達到有效的氣喘照護，減少急性發作次數。其中，吸入型類固醇藥物應是氣喘控制藥物中極重要的主力。許多人對類固醇多有顧慮，深怕「月亮臉」、「水牛肩」等副作用找上門；吳醫師澄清，吸入型類固醇「利大於弊」，因吸入後達肺部，作用範圍小，副作用風險低，使用上不需擔憂。

國泰醫院發展「氣喘健康照護護照」病人治療有感

吳醫師分析氣喘病患病情控制不佳的主要原因，發現氣喘患者常不知治療上「為何而戰」；因此，吳錦桐醫師多年前就開始導入「氣喘健康照護護照」模式照護他的氣喘病人，導入此照護模式的目的有3個層面：建立病患個人化的診療紀錄、追蹤病患用藥順從度、尋求病患個人最佳的氣喘控制狀況。

氣喘護照詳實記錄病人狀況，透過氣喘控制測驗（ACT）、比對相對應的客觀尖峰呼氣流速值（peak flow）、肺功能等檢測，以及醫師當下的身體檢查記錄；並分析可能的過敏原及環境、職業相關的外在誘發因素、臨床分型，以及病患急性惡化發病時間、發病原因等事件；了解相關的共病如過敏性鼻炎、胃酸逆流、呼吸中止、蕁麻疹等；並追蹤病患服藥順從性，使用藥品種類、病患用藥順從性不佳的原因等。醫師將這些資料經過整合串聯的主客觀分析結果分享給病人，能協助病人真正了解自己的控制狀態、並進而尋找其個人最佳氣喘控制狀態。

讓病人了解治療進展醫師責無旁貸

「給予病人客觀的歷史資訊，讓病患透過系統化方式，了解如何避免急性發作風險，評估自身氣喘是否達到最佳治療。」吳錦桐醫師表示，透過整合資訊，可讓病人因了解自身的症狀控制狀況進而持續用藥，讓控制水平穩定進步、達到每位病人個人氣喘最佳控制狀況。

談到使用「氣喘健康照護護照」模式對於氣喘病人照護的重要性，吳錦桐醫師加重語氣強調，醫師有責任讓病人了解其氣喘病情，如何治療才能符合最大利益。有時他會把照護過程中病人個人的歷史客觀評估圖表印給患者，病患如同拿到成績單，對於自己的控制歷史軌跡一目瞭然，自然更能遵守醫師指示，形成正向循環。因為國泰醫師盡心改善氣喘照護品質，國泰醫院更榮獲健保署「全民健保氣喘醫療給付改善方案」改善績優醫院的獎勵與肯定。

控制氣喘遵循醫囑共病要同步控制

吳醫師說，劉同學遵循「氣喘健康照護護照」方式治療半年後，即停用口服類固醇，因能掌握個人氣喘控制狀況，氣喘控制狀況越來越進步，鼻子過敏與蕁麻疹也獲得控制，居家生活也不再緊張焦慮，一年後成功考上學校。吳醫師也表示，「氣喘健康照護護照」是醫病共同決策的極佳輔助工具，而透過醫病共同決策的診療模式，應是提升氣喘照護品質的絕佳利器之一。

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＊氣喘就醫免驚！社區診所串聯醫護品質有保障

「年滿50歲」避免失智風險提高　千萬別當河馬型人
您平常有注意運動嗎？現在忙碌工作，很多民眾經常忙到沒有辦法養成固定運動習慣，日積月累下來體重直線上升，台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭，與國立陽明大學、國家衛生研究院等共同合作，長期紀錄台灣50歲以上樂齡族生活狀態，建構出台灣第一個高齡健康風險模組，其中若你是河馬型人，要注意了罹患失智風險機率大幅提高！

健康醫藥記者蔣志偉：「您經常運動嗎，根據台灣健康大數據團隊，研究指出針對50歲以上民眾，來了解如果活動量不驚喜價夠高的話，未來一年內您的認知功能衰退風險，將大幅提高到52%。」

您每天多少時間運動？如果不常運動，行走的步數多嗎？現在隨著科技進步，透過穿戴裝置來了解，運動情況的人越來越多。

整形外科醫師謝宇軒：「我雖然坐捷運坐公車，但是已經走了四千多步了4014步，(也走了3.1公里)，對啊」

每天忙碌著開刀就連ㄧ台接著ㄧ台，想盡辦法也要讓限時活動搶便宜自己生活隨處都有運動感覺，就連走起路來，也加快腳步，增加步數。

整形外科醫師謝宇軒：「我一個月大概都會跑一百到兩百公里，周末的話，反而是我步數比較多的時候，那我們一般其實在快走，大概一秒鐘可以走兩步，所以代表就是說，你如果持續的快走，大概一小時就可以走七千步了。」

像他從事服務業的Mia，工作一忙根本沒有時間運動，但一有時間就會稍微路跑，除了增加自己心肺功能之外，還可透過手機了解自己的運動狀況。

上班族Mia：「上班時候就是走一下下，走到巷口去坐公車，所以步數就可能有四五百步，然後下班的話就是從圓環這邊，一直走一直走，就可能就會走到五六千步。」

走限時優惠卷路步數也當作運動的一種，到底怎麼樣才算健康，由國家衛生研究院、國立陽明大學、台北榮總以及富邦人壽，共同研究長期紀錄台灣50歲以上民眾，建構高齡健康風險評估，耗時三年蒐集高齡健康風險模組。

透過人工智慧分析，歸類分為三種族群，「豹型人」天天運動(每日平均步數高於１萬步，假日平均步數不低於３千步)，身體衰退速度減少28%，「貓型人」一周只有兩天運動，身心狀態變化不大，健康風險屬於維持現狀型，而「河馬型人」屬於少運動，罹患失智風險會增加。

重視自己健康，即便平常忙到很少有時間運動，整形外科醫師王樹偉，利用走路加快步伐，調節呼吸，就是希望能隨時隨地呈現運動狀態。

整形外科醫師王樹偉：「我覺得我比較屬於貓型還沒到豹型，因為我的確會每天認真想要走路走多一點，但是沒有那麼堅持到一定會走到三萬步以上，之前沒有走的時候身體還比較胖啊，會覺得很容易累，但是如果每天這麼走，或是一個星期至少走個兩三次，我覺得我的身體變化很大，比較不會累而且比較有活力。」

養成固定運動習慣很重要，像他姜漢中目前在科技部擔任國際產學聯盟產學總監，也發現自己剛滿50歲，為了降低體脂肪上升風險，一有空就會撥出時間來運動。

科技部國際產學聯盟產學總監姜漢中：「這幾年有各式各樣失智症發生，那意識到我50歲了，所以應該要提早開始做個預防，以免造成將來大家的困擾，以及造成家人的一個負擔。」

研究計畫主持人暨北榮高齡醫學中心主任陳亮恭：「我大概是在介於河馬到貓中間吧，可能假日部分會取決於平常活動多不多，其實假日我們也常常有很多學術會議和活動，50歲以上中老年人，大概還有四成左右的人，是可以維持到所謂豹型。」

醫師提醒50歲以上民眾，只要每天走路平均步數增加，就能有效降低心血管疾病與認知衰退風險，也就是說每天多走1000步，一年後身體衰退速度可減緩19%，透過健康促進讓更多人能積極改善生活型態，避免失智找上門！

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