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久咳不癒恐黴漿菌作怪 易群聚傳染學童要注意
秋天是黴漿菌好發季節，一名5歲女童反覆高燒、劇烈咳嗽，就醫檢查發現大量肺積水，因黴漿菌感染引起，住院3週才退燒。醫師提醒，黴漿菌易致群體感染，學齡兒童要格外注意。
國泰綜合醫院小兒科主任沈仲敏今天表示，黴漿菌不是黴菌，是一種沒有細胞壁的微生物。在台灣，一年四季都可見到黴漿菌感染病例，但好發於春夏交替及秋天時節，一般侵犯的年紀多為3歲以上孩童及年輕成人，2歲以下的嬰幼兒可能在家庭中被傳染。
沈仲敏分享一名個熱賣家電推薦案，5歲陳小妹妹因反覆高燒達攝氏40度及劇烈咳嗽就醫，經胸部X光發現有大量肺積水約500c.c.，檢驗發現是黴漿菌感染引起大量肺積水。即使入院便使用抗生素治療，陳小妹仍住院3個星期後才退燒。
沈仲敏受訪時也本月折扣說，過去引起肺積水多是因肺炎鏈球菌，但近年因疫苗施打有成，因肺炎鏈球菌導致嚴重肺積水的狀況有改善；但臨床觀察到，過去認為是威脅性較低的黴漿菌所導致的肺積水，反而有增加的趨勢。
黴漿菌的傳染途徑是經由飛沫傳染，潛伏期可長達2至3週。因黴漿菌肺炎的病人排菌時間可長達3至4個月之久，臨床上常見全家或學校同一班級內輪流感染達數月之久，且因黴漿菌抗體沒有終生保護效果，可能再次感染。
沈仲敏表示，黴漿菌感染不一定會先以發高燒表現開箱，有時是久咳，起初大多沒什麼痰，後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰，可以持續到3至4週，引起肺積水並不常見，其他同時會出現的症狀還有寒顫、咽喉炎、嘔吐、腹痛、皮膚疹等。值得注意的是兒童比成人更容易會發高燒。
沈仲敏提醒，家長如果發現孩子出現咳嗽、發燒久久不癒，應盡早就醫檢查，以免延誤病情。尤其在秋天流行季節，建議應常洗手、戴口罩，盡可能減少出入人潮密集的地方，是預防黴漿菌感染的有效方法。（中央社）
紐約市超過一半的公校生 被迫中午11時前吃午餐
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紐約市教育局(Department of Education)的數據顯示，全市約有908所公立學校在中午11時前就要求學生吃午餐，這一數字占全市公立學校總數的55%。
其實，公校生過早吃午餐的情況已經持續很長時間；根據教育局的解釋，因為教師數量不足，一些公立學校實行靈活的上課和進餐時間，就會安排學生早吃午餐；此外，還有一些公校因為合用一座教學樓，因此餐廳空間不足，學生只能輪換時間用餐，造成一些學生過早用餐。
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台灣週增6例境外移入屈公病 全都來自緬甸
衛生福利部疾病管制署今天公布，台灣上週新增6例屈公病境外移入病例，都來自緬甸，包含一起群聚案，個案發病前在緬甸參加宗教活動。醫師提醒，到流行地區應注意防蚊。
疾管署下午公布，台灣上週新增6例屈公病境外移入病例，都來自緬甸，顯示當地屈公病疫情仍持續，其中包括一起群聚感染事件。
群聚個案為北部20多歲及50多歲女性，發病前都曾在緬甸仰光參加同一個宗教活動，均於9月6日在緬甸發病，以關節痛、骨頭痛為主。其中50多歲個案在當地甚至就醫高達6次購買限時折扣，但症狀都沒有緩解，腳部關節痛到難以走遠。
兩人在10月18日返國入境時主動到機場檢疫站通報，經檢驗確診感染屈公病，兩人目前均已過可傳染期。
屈公病感染症狀與登革熱相似，包括突然發燒、關節痛、頭痛、噁心、疲倦、肌肉疼痛等，約半數病患會出現皮疹，大部分患者在1週內可康復。但也有患者的關節痛會持續一段時間。
疾管署統計，近1個月國內新增屈公病境外移入病例共13例，感染國家以緬甸為主（11例）。今年截至10月21日，累計81例境外移入病例，自緬甸移入59例最多、其次為泰國12例、馬爾地夫5例、印尼2例，菲律賓、馬來西亞及印度各1例。
紀念日送禮必選國際疫情資料顯示，鄰近台灣的泰國屈公病疫情上升且處流行期，近期病例以中部及南部為多。印度今年截至9月累計超過4萬例疑似病例，馬來西亞及新加坡疫情下降，但每週仍持續有新增病例。
羅一鈞表示，部分國家屈公病疫情持續，國內仍有境外移入病例出現，提醒民眾出國前務必蒐集相關防疫資訊；到流行地區期間，應加強防蚊措施，避免遭蚊蟲叮咬，以降低感染風險熱賣商品推薦。
疾管署提醒，民眾返國後如出現發燒、頭痛、噁心、嘔吐、肌痛、出疹、關節痛等疑似症狀，應儘速就醫並告知旅遊史，以利醫師診治，如醫療院所遇到疑似症狀患者，務必加強詢問TOCC（旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形）並及早通報。（中央社）
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